Data ……………………..

Zapoznaliśmy się z kodeksem szkoły „BARYS” oraz wyrażamy zgodę na aktywne uczestniczenie w zajęciach sportowych

naszego dziecka……………………………………………............................

data urodzenia ………………..…………. waga ………… wzrost ………………………

Imiona rodzica/ów : …………………………………….tel: …………………

e-mail…………………

Adres…………………………………………………………………………………………

 

 

--------------------------------

/ czytelny podpis rodziców/

 

Wspieram działalność statutową stowarzyszenia „Barys” mającą na celu m.in. promocję zdrowia oraz profilaktykę alkoholizmu i narkomani wśród dzieci i młodzieży.
 Deklaruję opłacać co miesięczną składkę członkowską ustaloną przez Walne Zgromadzenie Członków stowarzyszenia „BARYS”.

--------------------------------

/ czytelny podpis rodziców/

 

Opłaty prosimy dokonywać do 10 każdego m-ca na konto,

jako „wpłata członkowska”:

Bank Spółdzielczy w Ząbkowicach Śląskich

nr konta 26 9533 1043 2002 0200 4343 0001

POWRÓT DO DŻUDO